さまざまなうつ病のケース

　　～女性とうつ病～　続き

２．ホルモンバランスの影響について（続き）

◎月経周期とうつの関係

◆月経前に「イライラしたり」、「不安になったり」、「むくんだり」といった、いつもとは違う心や身体の不調を感じている女性は多く、軽いものまで含めると7～8割の女性が経験していると言われている。一部の女性では日常生活に支障を来たすほど重症になる。

＜身体の症状＞

・ 手足や身体がむくんだように感じる。

・ 頭痛が酷く、時には吐き気を伴う。

・ にきびや吹き出物が出る。肌が荒れ、化粧が上手くのらない。

・ 身体がだるくて仕方が無い。

・ すぐに疲れて横になりたくなる。

・ なんとなくムカムカして食欲が無い。

＜心の症状＞

・ うつっぽくなる。（いろいろな事が嫌になる，引きこもりがちになる，ふさぎこんだ気分…）

・ イライラする。（いらだち，落ち着きがなくなる，怒りっぽくなる･･･）

・ 注意力が散漫になる。（判断力の低下･･･）

・ 睡眠のリズムが乱れる。（昼間も眠くて仕方がない，夜の不眠･･･）

・ 情緒不安定が著しく、涙もろくなる。

【月経前症候群（PMS＝Premenstrual Syndrome）】

月経前に乳房の張りや痛み、体調や気分の変化を経験する病態。仕事などをすることに苦痛を感じるが、月経後には解消する。重症例がPMDDである。

【月経前不快気分障害（PMDD＝Premenstrual Dysphoric Disorder）】

月経に先立ち、強い抑うつ気分や苛立ち、不安、情緒の不安定を訴える病態。ほとんどの月経周期において周期的にみられ、仕事や日常の活動を妨げるが、月経開始後または月経１週間後には消失するとされる。

PMDDでは、PMS以上に精神症状が顕著に現れるという特徴がある。強い抑うつ気分や不安感、怒りの感情などがみられる。自殺念慮がみられることすらある。